一只手背麻木可能由多种原因引起。比如颈椎病就比较常见，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫到支配手部感觉的神经时，就可能导致手背麻木，这种情况在长期伏案工作、低头玩手机等人群中相对多见。
颈椎病导致的手背麻木
颈椎病变压迫神经： 颈椎的椎间盘如果发生退变、突出，会占据椎管内空间，进而压迫到从颈椎发出的神经根，其中就有可能影响到手部神经的传导，从而出现手背麻木的症状。一般长期保持不良姿势的人更容易出现颈椎问题引发手背麻木。伴随症状： 除了手背麻木，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛等表现。如果颈部活动时麻木感加重，那就要高度怀疑颈椎病导致的手背麻木。
局部神经卡压引起
腕管综合征： 腕部的正中神经受到卡压时，也可能出现手背部分区域麻木的情况。比如经常用手腕发力的人群，像长期打字的办公族、手工劳动者等，由于腕部反复活动，容易导致腕管内压力变化，卡压正中神经，引发手背麻木。症状特点： 除了手背麻木，还可能有手部无力、握物不紧等表现，夜间麻木症状有时会加重。
脑血管疾病的可能
短暂性脑缺血发作： 脑血管发生短暂性的供血不足时，也可能出现手背麻木的症状，不过这种情况一般持续时间较短，多在数分钟到数小时内缓解，但需要引起重视，因为这可能是脑梗死的先兆。一般多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。脑出血或脑梗死： 当脑部血管发生破裂出血或者血管堵塞导致脑梗死时，也可能出现手背麻木的症状，同时还可能伴有言语不清、口角歪斜、肢体无力等其他神经系统症状，这种情况需要立即就医，因为病情往往比较危急。
其他原因
糖尿病周围神经病变： 如果患有糖尿病且血糖控制不佳，病程较长时可能会出现周围神经病变，其中就可能表现为手背麻木，同时可能还伴有手脚发凉、刺痛等感觉异常。一般糖尿病病程超过5年以上的患者相对更易出现这种并发症。手臂外伤： 如果手部或手臂近期有过外伤，比如碰撞、挤压等，导致局部神经、血管受损，也可能出现手背麻木的情况，同时可能伴有局部肿胀、疼痛等外伤表现。