莫西沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗菌药物，它们存在一些区别，主要包括以下方面：
一、抗菌谱：
1.莫西沙星属于第4代喹诺酮类药物，左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类药物，从某种程度上可以认为莫西沙星是左氧氟沙星的升级产品。
2.两者都是广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌和非典型病原菌都有效果。然而，在抗铜绿假单胞菌方面，左氧氟沙星的效果优于莫西沙星；而在抗厌氧菌方面，莫西沙星的效果则优于左氧氟沙星。
二、临床应用：
1.莫西沙星和左氧氟沙星都可用于多个部位的感染。
2.但莫西沙星通常不适合用于泌尿系统感染，而左氧氟沙星则适合用于泌尿系统感染。
三、不良反应：
1.两者都可能引起血糖变化以及其他一些轻症不良反应，但左氧氟沙星发生此类不良反应的概率相对较高。
2.就引起神经系统症状而言，莫西沙星出现这种情况的概率较高。
四、药物代谢：
1.对于肾功能不全的患者，莫西沙星不需要调整用药剂量，而左氧氟沙星则需要根据情况调整用药剂量。
总之，莫西沙星和左氧氟沙星虽同属喹诺酮类抗菌药物，但在抗菌谱、临床应用、不良反应和药物代谢等方面存在一定差异，在使用时需根据具体情况进行合理选择和调整。