耳朵后面长了个小疙瘩且按着疼，可能是多种原因引起的。比如常见的是耳后淋巴结炎，一般这种情况多由附近组织的炎症引发，像头皮有炎症、中耳炎等都可能导致耳后淋巴结肿大疼痛。
可能的原因是什么
感染因素： 当头部、耳部等部位发生细菌感染时，容易引起耳后淋巴结反应性增生肿大并伴有疼痛。比如中耳炎患者，炎症可能蔓延至耳后淋巴结，导致耳后出现小疙瘩且按压疼痛。皮脂腺囊肿感染： 耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，若发生感染，就会出现局部红肿、疼痛，表现为耳后小疙瘩按着疼。
如何初步判断
观察伴随症状： 如果除了耳后小疙瘩按着疼，还伴有发热、头部或耳部有明显的红肿热痛等症状，那感染的可能性较大。若小疙瘩长时间不消退且逐渐增大，就要考虑其他情况。触摸质地： 耳后淋巴结炎引起的小疙瘩，一般质地相对软些，有一定活动度；而皮脂腺囊肿感染的小疙瘩，质地可能稍硬，与周围组织界限有时不太清晰。
该如何处理
针对感染因素： 如果是细菌感染导致的耳后淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染，可在医生指导下使用抗生素类药物，如头孢类抗生素（不过具体用药需医生根据病情判断）。同时要积极治疗原发感染病灶，比如中耳炎患者要治疗中耳炎，头皮有炎症要清洁头皮等。注意生活护理： 要保持耳后皮肤清洁，避免搔抓刺激小疙瘩。如果是皮脂腺囊肿感染，要注意不要自行挤压，防止感染扩散。如果小疙瘩持续不缓解或加重，应及时就医，可能需要进一步检查，如做超声等，以明确诊断并采取相应的治疗措施，比如必要时可能需要手术切除等。