小孩晚上睡觉前咳嗽的原因可能包括感冒、支气管炎、咳嗽变异性哮喘等。
一、感冒：若小孩患上感冒，往往会伴有咳嗽、流鼻涕等不适症状，且在晚上睡觉前表现得尤为明显。针对这种情况，可在医生指导下使用小柴胡颗粒、感冒灵颗粒等药物进行医治。小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃等功效，对缓解感冒引起的相关症状有一定作用。感冒灵颗粒则有解热镇痛的效果，能改善感冒带来的多种不良表现。
二、支气管炎：支气管炎指的是小孩气管、支气管黏膜及其周围组织发生的感染性炎症。当小孩罹患支气管炎时，由于炎症的刺激，会导致其在晚上睡觉前出现咳嗽状况。此时可以及时在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，可用于对抗多种细菌感染。阿奇霉素片对于一些敏感菌引发的感染也有较好的疗效。
三、咳嗽变异性哮喘：小孩晚上睡觉前咳嗽还有可能是由咳嗽变异性哮喘导致。当小孩患有这种疾病时，可在医生指导下使用布地奈德、倍氯米松等药物进行治疗，这样能使小孩的不良症状逐渐消除。布地奈德是一种糖皮质激素，具有抗炎等作用。倍氯米松也具有较强的抗炎活性，能有效减轻相关症状。
总之，小孩晚上睡觉前咳嗽的原因多样，需根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要密切关注小孩的症状变化，如有必要应及时就医。