风湿一般指风湿病，广义上包含类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等多种病症，而老百姓常说的风湿通常指风湿热，类风湿则通常指类风湿关节炎。可从以下方面进行分辨：
一、发病情况：
1.风湿热的初发年龄多见于9至17岁，男女比例较为均衡。
2.类风湿关节炎多在中年女性中发病。
二、病因：
1.风湿热主要由链球菌感染引发。
2.类风湿关节炎的病因具有多样性和复杂性，和遗传、感染、免疫系统等都有关系。
三、发病症状：
1.风湿热常累及大关节，出现疼痛、肿胀等不适，一般不会导致关节畸形。
2.类风湿关节炎主要表现为关节肿胀、僵硬，病情发展后会造成关节畸变。
四、预后：
1.风湿热经积极治疗后通常不会对机体健康造成太大危害。
2.类风湿关节炎治疗效果较差，容易引发关节变形。
总之，风湿热和类风湿关节炎在发病情况、病因、发病症状及预后等方面存在明显差异，可据此进行区分。