风湿一般指风湿病，包括广义的多种风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，而老百姓常说的风湿通常指风湿热，类风湿则一般指类风湿关节炎。可从以下方面进行分辨：
一、发病情况：
1.风湿热的初发年龄多见于9-17岁，男女比例较为接近。
2.类风湿关节炎主要见于中年女性。
二、病因：
1.风湿热主要由链球菌感染引发。
2.类风湿关节炎病因多样且复杂，和遗传、感染、免疫系统等都有关联。
三、发病症状：
1.风湿热常累及大关节，有疼痛、肿胀等不适，通常不会造成关节畸形。
2.类风湿关节炎主要表现为关节肿胀、僵硬，病情发展会导致关节畸变。
此外，二者的预后也不同，风湿热经积极治疗后，一般不会对机体健康产生太大危害，但类风湿关节炎治疗效果较差，易致关节变形。
总结概括：文章主要阐述了风湿（风湿热）和类风湿（类风湿关节炎）在发病情况、病因、发病症状以及预后方面的区别，以帮助更好地分辨这两种病症。