呼吸声音大可能由以下原因导致：
一、肥胖：体内脂肪过多会使腹内压升高，进而致使膈肌被动上移，导致胸腔内压力增加、肺容积减小。这样一来，肥胖病人的通气量会相应下降，从而出现喘息声较重的情况。具体来说，过多的脂肪堆积在腹部，增加了腹部的重量和压力，对膈肌产生向上的推力。膈肌上移后，胸腔的空间变小，肺部不能充分扩张，限制了空气的进入量。为了满足身体的代谢需求，呼吸就会变得急促和用力，呼吸声音也就增大了。
二、支气管病变：如患有急性或慢性支气管炎等疾病，主要是因为炎症对支气管形成一定刺激，造成支气管分泌物增多、管腔变窄。由于身体代谢需要，会进行强迫性呼吸，进而致使呼吸声大。详细而言，炎症刺激会使支气管黏膜分泌出更多的黏液，这些黏液会部分或完全堵塞支气管管腔，使空气流通受阻。为了吸入足够的氧气，身体不得不加大呼吸的力量和频率，这就导致了呼吸声音的增大。
三、肺部病变：若患有肺炎、肺结核等，主要是炎症对肺部组织产生一定刺激，导致肺泡炎性分泌物增多，从而表现为呼吸声重。例如，肺炎时肺部组织受到病原体的侵袭和损伤，引发炎症反应，炎症会导致肺泡内充满炎性渗出物。这些渗出物阻碍了气体的正常交换，使得呼吸变得困难和费力，呼吸时气流通过受阻的肺泡和气道就会产生较大的声音。
呼吸声音大的患者应及时前往医院就诊，查明原因后才能对症治疗。