早上起床背疼可能与以下原因有关：
一、睡眠姿势不正确：
1.早晨起床后背部疼痛可能源于睡眠姿势不正确。在生活中，有些人在睡眠时状态并不安稳，会频繁地变动姿势，这样就很容易出现不恰当的睡眠姿势。
2.这种情况下，可能会对背部的组织及肌肉造成损害，进而引发背部疼痛现象。比如长时间保持一个扭曲的姿势，可能导致背部肌肉紧张、痉挛甚至轻微拉伤。
二、外伤：
1.外伤也是导致背疼的一个原因。如果背部遭受了直接的暴力打击、撞击，或者存在牵拉、扭转等损伤情况。
2.那么极有可能造成局部的骨折，以及肌肉、韧带、血管、神经等的牵拉、扭转损伤，随之会出现明显的肿胀、疼痛以及活动受限等表现。
三、强直性脊柱炎：
1.还有可能是患有强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的典型症状之一就是炎性腰背疼痛，且疼痛在晨起时尤为明显，经过活动后可有所减轻。
2.这种疾病还可能伴有其他症状，如脊柱僵硬、活动受限等。
除了以上这些相对常见的原因外，也可能有其他因素，比如胆结石、肝内胆管结石、心绞痛等。若身体出现不适症状，建议及时前往医院进行就诊，严格遵循医嘱治疗，切不可私下自行诊治，以免延误最佳治疗时机。