周围血管征主要包含毛细血管搏动征、交替脉、水冲脉、奇脉、Duroziez双重杂音等症状,这些可用于检查血管是否异常,也能辅助一些疾病的诊断。具体如下:
一、毛细血管搏动征:检查时医生用手指压住患者指甲末端,若见指甲呈现规律性红白样交替改变,多考虑脉压差增大,通常提示主动脉瓣关闭不全或严重贫血。
1.主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣不能完全关闭,导致血液反流。
2.严重贫血:血液中血红蛋白含量过低。
二、交替脉:触摸患者脉搏可发现其呈现一阵强一阵弱的正常节律交替,多数提示心肌损伤的可能,如心功能不全、心力衰竭等。
1.心功能不全:心脏功能下降,主动脉射血减少会导致脉搏减弱,之后随心脏功能恢复又可正常射血而使脉搏增强。
2.心力衰竭:心脏不能有效地将血液泵出。
三、水冲脉:医生紧握患者脉搏处并将手臂举起高过头部,可感知类似波浪水冲样且铿锵有力的跳动,提示可能有主动脉瓣关闭不全等疾病。
四、奇脉:患者憋气时脉搏减弱甚至消失,多提示有心包炎、慢性支气管炎、肺气肿等疾病。
1.心包炎:炎症影响心包。
2.慢性支气管炎:气道慢性炎症。
3.肺气肿:终末细支气管远端气道弹性减退等。
五、Duroziez双重杂音:医生用听诊器稍加压力放于患者股动脉处且开口方向偏向近心端,可闻及收缩期和舒张期吹风样杂音,常用于甲状腺功能亢进患者。
如果体检中发现上述问题,即周围血管征阳性,应引起重视,必要时进一步做超声等检查,以排除可能发生的疾病,避免延误治疗。
