胳膊即上肢，上肢伸不直可能由以下因素导致：
一、软组织损伤：上肢关节遭受外力撞击、摔伤等情况时会引发软组织损伤，进而出现局部充血水肿，致使上肢伸不直，并伴有疼痛不适。治疗上可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康胶囊、尼美舒利胶囊等药物。这些药物具有抗炎、镇痛等作用，能有效缓解疼痛和炎症反应。
二、肩周炎：由于受到慢性刺激，肩部出现无菌性炎症，炎性物质刺激上肢肌肉组织，可能出现上肢伸不直的现象，同时伴有活动受限、僵硬等表现。可通过服用阿司匹林肠溶片、艾瑞昔布片、依托考昔片等药物进行治疗。阿司匹林肠溶片具有解热、镇痛、抗炎等功效；艾瑞昔布片可缓解疼痛和炎症；依托考昔片对炎症的控制有一定帮助。
三、类风湿关节炎：受到免疫因素影响，局部关节发生退行性变化，诱发类风湿关节炎，导致上肢关节变形而伸不直，还会伴有多关节受累。此时可在医生指导下使用醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等药物来缓解症状。醋酸泼尼松龙片等激素类药物能抑制免疫反应和炎症，减轻关节损伤和症状。
总之，当出现上肢伸不直的情况时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。