继发性高血压是由其他疾病引起的血压升高。据统计，约5% - 10%的高血压患者属于继发性高血压。
继发性高血压的常见病因分类
肾性高血压：
肾脏疾病导致：像肾小球肾炎，它会影响肾脏的正常功能，使得肾脏对水钠的调节出现障碍，从而引起血压升高。另外，多囊肾也可能引发继发性高血压，由于肾脏内出现多个囊肿，影响肾脏结构和功能，进而导致血压异常。
内分泌性高血压：
原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，醛固酮会促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄，使得体内钠水潴留，血容量增加，最终导致血压升高。这种病症患者往往会伴有低血钾的情况。嗜铬细胞瘤：肾上腺髓质或交感神经节等部位的嗜铬细胞瘤会间断或持续分泌大量儿茶酚胺，儿茶酚胺会使心跳加快、血管收缩，导致血压突然升高，发作时血压可急剧上升，甚至可达200/130mmHg以上，还可能伴有头痛、心悸、多汗等症状。
血管性高血压：
主动脉缩窄：这是一种先天性血管畸形，主动脉某段狭窄，导致血液通过受阻，近端血压升高，远端血压降低。患者上肢血压高于下肢血压是其典型表现，可通过影像学检查发现主动脉缩窄部位。肾动脉狭窄：肾动脉狭窄会使肾脏灌注不足，刺激肾脏分泌肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，导致血压升高。常见的原因有动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。
继发性高血压的诊断要点
详细病史采集：要询问患者的家族史、既往疾病史等。比如有肾上腺疾病家族史的人，患原发性醛固酮增多症的风险相对较高。特殊检查：对于怀疑肾性高血压的患者，可能需要进行肾脏超声、肾功能检查等；内分泌性高血压需要检测血液中的醛固酮、儿茶酚胺等激素水平；血管性高血压则可能需要进行血管造影等检查来明确血管情况。通过这些检查来明确导致血压升高的原发疾病，从而进行针对性治疗。一旦找到原发疾病并进行有效治疗，部分继发性高血压患者的血压可以得到控制甚至恢复正常。