免疫性不孕是啥

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。据统计,在不孕不育夫妇中,因免疫因素引起不孕的约占10%~30%。

免疫性不孕的常见类型

自身免疫性不孕: 自身免疫是指男性或女性自身产生的抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,干扰生育过程。比如男性的精子、精浆,对女性来说属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,导致不孕。同种免疫性不孕: 同种免疫是精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。例如,有些女性的免疫系统会把进入体内的精子当作“敌人”,产生抗体来攻击精子,影响精子与卵子结合。

免疫性不孕的相关检查

血液检查: 会检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等多种抗体指标。一般需要抽取静脉血进行检测,通过特定的检测方法来判断体内是否存在相关的免疫抗体。精子 - 宫颈黏液接触试验: 在女性排卵期进行,将宫颈黏液与男性精子放在一起,观察精子在宫颈黏液中的穿透情况。如果精子穿透能力受到明显阻碍,提示可能存在免疫性因素影响受孕。

免疫性不孕的治疗方法

隔绝疗法: 性生活时使用避孕套,避免精子抗原对女性再次刺激,待女性体内抗精子抗体水平下降后,去除避孕套可能受孕。一般需要坚持使用3~6个月,因为抗体的产生和消退需要一定时间。免疫抑制疗法: 采用肾上腺皮质激素,如泼尼松等,抑制免疫反应。不过这类药物有一定副作用,需要在医生严格指导下使用,并且要定期监测相关指标,根据病情调整用药剂量。比如使用泼尼松时,要注意观察是否有感染等不良反应发生。宫腔内人工授精: 先将精子进行处理,去除精液中的抗体等物质,然后将处理后的精子注入宫腔内,使精子直接与卵子接触,绕过宫颈黏液等可能存在免疫干扰的环节,增加受孕机会。但这种方法也有一定的适用范围和成功率限制。