肛瘘术后伤口久不愈合，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：肛瘘手术后，伤口容易感染，导致愈合延迟。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等症状，可能是感染引起的。此时需要及时就医，医生可能会进行清创处理，并使用抗生素治疗。
2.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，容易导致伤口愈合缓慢。如果患者本身有糖尿病，需要积极控制血糖，遵医嘱使用胰岛素等药物。
3.营养不良：营养不良会影响伤口愈合。患者术后需要注意饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等。
4.活动过多：术后过早活动可能影响伤口愈合。患者需要注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。
5.其他：患者年龄较大、免疫力低下、存在基础性疾病等，也可能导致伤口愈合缓慢。
针对肛瘘术后伤口久不愈合的问题，建议采取以下措施：
1.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，让医生检查伤口愈合情况，并根据需要进行处理。
2.保持伤口清洁：每天用温水清洗伤口，保持伤口清洁干燥，避免感染。
3.注意饮食：保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅。
4.按照医嘱用药：如果医生开了外用药物或口服药物，要按照医嘱使用。
5.心理调节：保持良好的心态，积极面对疾病，有助于促进伤口愈合。
需要注意的是，如果肛瘘术后伤口久不愈合的情况持续存在或加重，应及时就医，以便找到原因并采取相应的治疗措施。同时，患者在术后要注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进伤口愈合。