神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在时，患者主观上感觉耳内或颅内有声音。其发病机制较为复杂，目前临床上并没有一种绝对最有效的特定药物，治疗需根据个体情况综合考量。
病因与相关因素
神经性耳鸣可能与多种因素有关，比如约有1/3的患者可能与噪音暴露有关，长期处于85分贝以上的噪音环境中，就容易增加患神经性耳鸣的风险；另外，一些全身性疾病也可能引发，像高血压患者中约有10%会出现神经性耳鸣症状，血压控制不稳定时耳鸣可能会加重。
常见治疗方法
药物治疗方面
改善微循环药物： 银杏叶制剂是常用的改善微循环药物，它可以扩张耳部血管，增加耳部血液供应，从而在一定程度上缓解神经性耳鸣症状。不过这类药物起效相对较慢，一般需要连续使用几周才能观察到较明显效果。营养神经药物： 甲钴胺是典型的营养神经药物，它能参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质的合成，促进受损神经的修复。一般建议每日口服甲钴胺0.5 - 1.5毫克，连续服用一段时间来营养神经，辅助改善耳鸣情况。
非药物治疗手段
声治疗： 包括耳鸣掩蔽疗法和耳鸣再训练疗法。耳鸣掩蔽疗法是利用专门的耳鸣掩蔽器产生与患者耳鸣音调、响度相近的声音，来掩蔽耳鸣，一般每天需要进行数次，每次持续1 - 2小时。耳鸣再训练疗法则是通过让患者逐渐适应耳鸣声音，降低对耳鸣的关注度，通常需要持续进行数周甚至数月。心理治疗： 由于神经性耳鸣可能会对患者的心理产生影响，比如导致焦虑、抑郁等情绪。心理治疗可以采用认知行为疗法等，帮助患者调整心态，减轻因耳鸣带来的心理压力。一般建议每周进行1 - 2次心理治疗，每次时长约45 - 60分钟。
日常注意事项
在日常生活中，患者要注意避免再次接触噪音，比如尽量减少去卡拉OK厅、工厂车间等噪音大的场所。同时要保持良好的生活作息，保证充足的睡眠，每晚睡眠时长最好维持在7 - 8小时。还要注意控制基础疾病，像高血压患者要按时服用降压药物，将血压控制在正常范围（收缩压130mmHg以下，舒张压80mmHg以下），以降低神经性耳鸣加重的风险。