膝盖关节炎常见症状包括疼痛，早期可能是轻微隐痛，活动后加重，随着病情发展，休息时也会疼痛，严重影响睡眠。据统计，约60%以上的膝盖关节炎患者会出现不同程度的疼痛。
疼痛表现：
静息痛：病情进展到一定程度时，即使不活动也会感到膝盖疼痛，尤其在夜间休息时明显，这是因为炎症因子持续刺激周围神经。活动痛：走路、上下楼梯、蹲起等活动时疼痛加剧，因为这些动作会增加膝盖关节的负担，挤压病变的关节组织。
关节肿胀：
滑膜增生：膝盖关节内的滑膜受到炎症刺激会增生，导致关节腔积液，从而引起关节肿胀，用手触摸能感觉到关节部位饱满，甚至有发热感。软组织水肿：炎症还会导致周围软组织水肿，使膝盖外观看起来比正常时粗大。
活动受限：
屈伸困难：由于疼痛、肿胀以及关节内结构的破坏，患者膝盖屈伸活动范围变小，比如正常能完全弯曲到90度，患病后可能只能弯曲到60度左右。行走障碍：严重时走路都困难，步伐变小，出现跛行，影响日常的行走功能，进而影响生活质量。
其他表现：
晨僵：早晨起床时膝盖有僵硬感，活动后会有所缓解，但持续时间一般较短，通常不超过30分钟。关节畸形：晚期膝盖关节炎患者可能出现关节畸形，如膝内翻或膝外翻，外观上膝盖形状异常，影响肢体的正常形态和功能。