血压压差大且伴有小脑供血不足头晕时，首先要积极控制血压。一般来说，要将血压控制在合理范围，比如收缩压尽量控制在130~150mmHg左右。同时针对小脑供血不足头晕的情况，可以从生活方式调整、医疗检查及其他辅助措施等方面来处理。
生活方式如何调整
饮食方面： 要低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少腌制食品、咸菜等的摄入。还要低脂饮食，少吃动物油、油炸食品等高脂肪食物，多吃蔬菜水果，像每天保证摄入400~500克蔬菜，200克左右水果。另外，要适量饮水，每天至少喝1500~2000毫升水，保持身体水分充足，有助于血液循环。运动方面： 进行适度的有氧运动，比如快走，每周至少进行3~5次，每次快走30分钟以上，速度保持在每分钟100步左右；也可以选择慢跑，但要根据自身情况，开始时慢跑时间不宜过长，逐步增加。不过，有严重心脑血管疾病的人运动要谨慎。
医疗检查要重视
血压监测： 要定期监测血压，最好每天早晚各测一次血压，做好记录，了解血压的波动情况，以便及时调整治疗方案。一般可以使用电子血压计在家中自测。脑部相关检查： 要进行头颅磁共振成像（MRI）等检查，明确小脑供血不足的具体原因，比如是血管狭窄、动脉硬化等哪种情况导致的。通常MRI检查可以在1天内完成预约并进行检查，能清晰看到脑部血管和小脑的情况。
辅助措施有哪些
改善脑部循环： 可以在医生评估下使用一些改善脑部循环的药物，比如银杏叶片等，它能促进脑部血液循环。但要注意，不能自行随意用药，必须在医生指导下根据具体病情使用。避免诱因： 要避免情绪激动，因为情绪激动会使血压升高，加重头晕等症状。还要避免突然改变体位，尤其是从卧位突然站起时，很容易导致血压波动，引发头晕加重，建议缓慢改变体位，给身体一个适应过程。