脑充血是什么

脑充血通常指脑溢血,医学上称为脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。脑出血发病率较高,在我国,每年每10万人中约有120 - 150人发生脑出血。

脑出血的常见病因

高血压合并小动脉硬化: 长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤,当血压骤然升高时,动脉瘤或受损血管就容易破裂出血。比如有高血压病史且血压控制不佳的中老年人,就较易出现这种情况。脑血管畸形: 像动静脉畸形、海绵状血管瘤等脑血管畸形情况,血管结构异常,也容易发生破裂出血。青少年中有时会因脑血管畸形引发脑出血。

脑出血的临床表现

突发症状: 患者往往会突然出现头痛、呕吐,头痛常比较剧烈,多为全头部或局限于某一部位的疼痛,呕吐一般为喷射性呕吐。还可能迅速出现意识障碍,轻者嗜睡,重者昏迷。神经功能缺损表现: 不同部位的脑出血会有相应的神经功能缺损症状。如果是基底节区出血,可能出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等“三偏”症状;如果是脑叶出血,可能出现相应脑叶支配区域的功能障碍,如额叶出血可能有精神症状、运动性失语等,颞叶出血可能有感觉性失语、精神症状等。

脑出血的诊断与检查

影像学检查: 头颅CT是诊断脑出血的重要首选检查方法,发病后即可清楚显示脑出血的部位、出血量、血肿形态等,有助于医生快速明确诊断。一般在发病后数小时内,头颅CT就能发现高密度的出血灶。另外,头颅MRI在脑出血的后期鉴别诊断等方面也有一定作用,能更清晰地显示脑组织的细节等情况。其他检查: 还可能需要进行血常规、凝血功能等检查,以了解患者的一般身体状况和凝血情况,排查是否存在凝血功能异常等导致脑出血的因素。