脑梗死最危险的并发症是脑疝。脑疝是由于颅内压力升高，导致脑组织从压力较高的部位向压力较低的部位移位，从而压迫脑干和重要的神经结构，引起严重的神经系统功能障碍。
脑疝的发生会导致以下严重后果：
呼吸和心跳骤停：脑疝会压迫脑干，影响呼吸和心跳中枢的功能，导致呼吸和心跳停止。
意识障碍：脑疝会导致大脑皮质的功能受到严重影响，患者可能出现昏迷、意识不清等症状。
神经系统功能损害：脑疝会压迫大脑的运动、感觉和语言等区域，导致相应的神经系统功能损害，如偏瘫、失语、感觉障碍等。
生命危险：脑疝是一种紧急情况，如果不及时处理，可能会导致患者死亡。
为了预防脑疝的发生，对于脑梗死患者，需要采取以下措施：
控制颅内压：通过使用脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，减少脑疝的风险。
维持生命体征：密切监测患者的呼吸、心跳、血压等生命体征，及时处理异常情况。
手术治疗：对于严重的脑梗死患者，可能需要进行手术治疗，如减压术、切除术等，以缓解颅内压力。
密切观察：密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的脑疝先兆症状，如头痛、呕吐、意识不清等。
总之，脑疝是脑梗死最危险的并发症之一，对于脑梗死患者，需要及时采取有效的治疗措施，预防脑疝的发生。同时，患者和家属也需要密切配合医生的治疗，注意观察病情变化，如有异常及时告知医生。