小孩头疼的原因包括颅内问题、头颅五官问题、全身问题。具体如下：
一、颅内问题：
1.若小孩伴有发烧且精神状况不佳，需考虑是否存在中枢感染问题。
2.若是反复发作性头疼，有时有先兆，如疼的时候突然出现闪光看不清东西，数小时后或休息后可好转，此为血管神经调节问题，即偏头疼，若频繁发作则需治疗。
3.部分颅内问题，如突然发生的可能是外伤、出血导致，或者是慢性头疼且精神状况不好、肿瘤引起。
二、头颅五官问题：
1.视力不好，如青光眼可引发头疼。
2.鼻窦炎、中耳炎、牙龈感染等也可致头疼。
3.三叉神经炎或枕大神经炎等面部病变，这类头疼往往较为严重。
4.面部以下的颈部肌肉疲劳或颈椎不好，同样可引起头疼。
三、全身问题：
1.全身发烧以及存在任何感染时都会出现头疼，通常在全身症状好转后，头疼也会自然消失。
总之，小孩头疼的原因多样且复杂，需要仔细甄别和判断，以便采取正确的应对措施。