硝酸甘油和速效救心丸的效果哪种好需结合患者自身情况判断。硝酸甘油是西药硝酸酯类药物，速效救心丸是中成药物。
一、硝酸甘油
1.硝酸甘油属于硝酸酯类扩血管药物，能松弛血管平滑肌，主要用于冠心病、心绞痛的预防与治疗。
其适用范围广泛，可治疗任何疼痛性质的冠心病心绞痛，扩血管力度较大。
但急性心肌梗死早期患者不宜服用，否则可能使病情加重，甚至导致晕厥、猝死等情况，应尽量避免。
青光眼患者也应避免使用，特别是原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，使用后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。若青光眼患者需使用，必须遵医嘱，同时密切监测眼压及症状变化，若用药后出现视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、眼红、流泪等不适症状，应立即就医。
二、速效救心丸
1.速效救心丸是中成药，可治疗气滞血瘀引起的冠心病心绞痛。
常见不良症状如胸闷气短、心前区如针刺样疼痛等，这种针刺样疼痛是瘀血的典型症状，此时含服速效救心丸效果较好。
但如果患者伴随头晕、乏力，而非针刺样疼痛，那么服用速效救心丸的治疗效果可能不佳。
总之，要根据患者具体病情和症状来合理选择硝酸甘油或速效救心丸。