怀孕五个月处于妊娠中期，此时孕妇出现乳房流水现象，多数是因体内激素分泌改变导致的正常情况，也可能是乳腺炎、乳腺癌引发，需加以观察。常见原因主要包括以下这些：
一、正常现象：妊娠中期时，泌乳素含量开始上升，刺激乳腺腺管与腺泡发育，从而出现乳头流出乳汁的情况，这是在为分娩后泌乳做准备，属于正常现象。同时还会伴有乳腺管扩张、乳晕着色、乳晕范围增大、乳房胀痛感等症状。平时要注意保持局部干燥、清洁、卫生，不可用手挤压乳头，应穿宽松纯棉内衣，以减少对乳房局部的刺激，这有助于血液循环，减轻乳房不适。
二、乳腺炎：通常是由于炎症刺激乳腺组织，致使炎性渗出物增多而引起。除乳房流水外，还表现为乳腺肿块以及乳腺疼痛。怀孕五个月出现上述症状，应及时就医，可选择药物或手术治疗。
三、乳腺癌：早期乳腺癌的症状往往不明显，但也可能出现乳房溢液即乳房流水现象，主要是癌细胞侵犯正常乳腺组织所致。若经B超和病理检查确诊，则需要适时终止妊娠，并给予手术、放疗、化疗等辅助治疗。怀孕五个月若只是单纯乳房流水而无其他症状，通常为正常现象，需注意保持局部清洁。若伴有肿块，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
总之，怀孕五个月出现乳房流水情况，要根据具体表现来判断是否正常，若有异常应及时处理。