环状混合痔和混合痔存在以下区别：
一、含义不同：环状混合痔属于混合痔的一种类型，是混合痔发展到较严重阶段的表现；而混合痔包含单发的混合痔以及环状混合痔。
二、病情程度不同：混合痔是内痔与相应部位外痔血管丛融合形成，初期多为单个内痔和外痔融合，若病情逐渐进展，齿状线上下表面均被肛管皮肤、直肠黏膜覆盖且环绕直肠、肛管一周则形成环状混合痔。环状混合痔特点为多个内外痔核脱出且分界不明确，环绕肛管成环形；混合痔患者常为单个痔核脱出，痔核可自行回纳或用手回纳后不易再脱出，较少出现痔核嵌顿、水肿等情况。
三、症状不同：环状混合痔患者因症状较重，便后常有局部或肛周环状肿物脱出、嵌顿、水肿等，脱出肿物需用手回纳且可能反复脱出；混合痔患者便后多为单个痔核脱出，痔核可自行回纳或用手回纳后不易脱出，不易出现痔核嵌顿、水肿等并发症。
四、手术治疗：环状混合痔痔核分界不清，切口较多，常用吻合器切除钉合术，通过吻合器一次性清除环形痔核并缝合，对局部损伤大、影响大；混合痔痔核通常独立且分界清晰，可通过传统外剥内扎术、注射术等治疗，损伤小且效果好。
对于环状混合痔或混合痔患者，平时应尽量避免食用过于辛辣的食物，注意合理饮食，适当多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，避免大便干结。平常要多喝水，以保证肠道湿润，防止便秘，从而避免排便时过于用力导致痔核内血管充血而加重病情。总之，患者要关注自身病情，遵医嘱进行相应治疗和护理。