环状混合痔和混合痔存在以下区别：
一、含义不同：环状混合痔属于混合痔的一种类型，是混合痔发展到较为严重阶段的表现，而混合痔既包括单发的混合痔，也涵盖环状混合痔。
二、病情程度不同：混合痔是内痔与对应部位外痔血管丛相互融合形成的疾病，起初多为单个内痔和外痔融合，若病情持续进展，齿状线上下表面同时被肛管皮肤、直肠黏膜覆盖，且环绕直肠、肛管一周时则为环状混合痔，其特点是多个内外痔核脱出且分界不明确，呈环形围绕肛管。
三、症状不同：环状混合痔患者因混合痔症状严重，便后常出现局部或肛周环状肿物脱出、嵌顿、水肿等情况，脱出肿物需用手回纳且可能反复脱出；混合痔患者便后通常为单个痔核脱出，痔核可自行回纳或用手回纳后不易脱出，一般不容易出现痔核嵌顿、水肿等并发症。
四、手术治疗：环状混合痔痔核分界不清，切口往往较多，目前常用的是吻合器切除钉合术，通过吻合器一次性清除环形痔核并进行缝合，对局部损伤较大，对患者影响较明显；混合痔的痔核通常独立且分界清晰，治疗时可通过传统的外剥内扎术、注射术等，损伤较小且效果良好。
对于环状混合痔或混合痔患者，建议平时尽量避免食用过于辛辣的食物，注重合理饮食，适当多进食蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，以避免大便干结。日常要注意多喝水，有助于保持肠道湿润，防止便秘，从而避免排便时因过于用力导致痔核内血管充血而加重病情。总之，若出现混合痔应及时就医，在医生指导下治疗，不可自行用药或手术，以免影响自身健康。