胫骨骨折怎么办

胫骨骨折康复的关键要点包括:先进行骨折复位并做坚强固定治疗;骨折错位不明显用夹板或石膏外固定,错位明显则切开复位用钢板或交锁髓内钉内固定;早期需卧床休息,可床上适当活动锻炼,如屈伸关节、收缩肌肉等;6-8周复查有骨痂生长可拆除外固定下地负重行走,先负重后迈步,可借助拐杖,等关节和足部功能恢复正常后可弃拐正常走路。

以下是详细阐述:

一、骨折复位与固定

1.胫骨骨折康复的前提是要进行骨折复位,之后实施坚强的固定治疗。

2.如果骨折没有明显错位,可以采用夹板或者石膏进行外固定。(1)夹板固定可以根据肢体的形状进行塑形,对骨折端起到一定的固定作用。(2)石膏固定能较好地维持骨折的位置,提供相对稳定的环境。

3.如果骨折错位比较明显,就必须要进行切开复位,通过钢板或者交锁髓内钉做内固定治疗。(1)钢板固定可以提供较强的支撑力,帮助骨折稳定愈合。(2)交锁髓内钉固定能较好地控制骨折的旋转和短缩,有利于骨折的恢复。

二、早期休息与锻炼

1.在早期6-8周左右的时间,患者必须卧床休息,不能下地负重和进行功能锻炼。

2.但早期在床上也可以适度地进行活动和功能锻炼。(1)可以屈伸膝关节、髋关节以及踝关节,这样能有效防止关节僵硬。(2)还可以多收缩大腿的肌肉,做直腿抬高训练,有助于促进股四头肌以及股二头肌的收缩,避免肌肉萎缩。

三、后期康复

1.等到骨折之后的6-8周复查照片,若看到有明显骨痂生长的情况下就可以拆除外固定,然后给予下地负重行走和功能锻炼。

2.刚开始主要是以负重为主,暂时先不要迈出脚步去走路。(1)等完全站稳定之后,如果受伤肢体的力量已经恢复得差不多,就可以迈出脚步缓慢走路。(2)刚开始可以适当利用拐杖辅助行走。

3.随着关节或者足部的功能逐渐恢复正常,就可以放弃拐杖,实现正常走路。

总结概况提示:胫骨骨折康复要重视骨折复位与固定,早期休息与适当锻炼结合,后期根据恢复情况逐步进行下地负重与功能锻炼,整个过程要循序渐进,以促进骨折良好愈合和功能恢复。