新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白、肌肉张力减低。
发生的常见情况
原发性呼吸暂停: 多见于早产儿,胎龄越小发生率越高。这是因为早产儿呼吸中枢发育不完善,对呼吸的调节功能较差。继发性呼吸暂停: 可由多种原因引起,比如低体温,当新生儿体温过低时,会影响呼吸中枢的正常功能;或者低血糖,血糖水平异常也会干扰呼吸的节律;还有感染,新生儿感染时身体处于应激状态,也可能导致呼吸暂停发生。
相关的临床特征
呼吸方面: 主要表现为呼吸突然停止,短时间内没有有效的呼吸动作。同时可能伴有面色改变,比如变得苍白或者青紫,这是因为呼吸暂停导致氧气供应不足,身体缺氧引起的。其他伴随表现: 肌肉张力也可能有变化,可能会出现肌肉张力减低的情况,而且如果呼吸暂停时间较长,还可能影响心跳,导致心跳减慢等。
诊断的相关要点
观察与监测: 医生会通过持续监测新生儿的呼吸、心率、血氧饱和度等指标来发现是否存在呼吸暂停情况。比如使用专门的监测设备,长时间观察新生儿的呼吸状态。病史询问与检查: 会询问新生儿的出生情况、近期是否有感染迹象等病史,还会进行身体检查,了解新生儿的体温、皮肤状况等,以综合判断呼吸暂停的原因,是原发性还是继发性等,从而进行准确诊断。
