大便出血肚子疼可能由溃疡性结肠炎或结肠息肉导致，具体如下：
一、溃疡性结肠炎：
1.症状表现：结肠黏膜有溃疡面时，患者除腹部疼痛外，还会有腹泻等情况。病情加重时，溃疡面会渗血，导致大便出血。
2.治疗方法：一般可在医生指导下口服5-氨基水杨酸制剂，同时配合局部应用5-氨基水杨酸栓剂或中药灌肠剂来改善症状，必要时需服用免疫抑制剂。
二、结肠息肉：
1.症状表现：息肉会影响结肠功能，过大的息肉在粪便通过时会对其造成损坏，引起腹痛，息肉受损时会破溃、流血，血液随之排出。
2.治疗方法：可在医生指导下服用抗生素或肠道益生菌等药物，必要时可在肠镜指导下进行息肉祛除。
总之，当出现大便出血肚子疼时，应及时明确病因，以便采取针对性的治疗措施。