来月经之前脸上起痘的原因包括：可能由内分泌失调所致，也可能因雌激素水平高、皮脂分泌过多、化妆品刺激等因素引发。
来月经之前脸上起痘的具体原因如下：
一、内分泌失调：来月经前体内激素可能快速增长，而人体调节能力有限，易出现内分泌失调。即便平时注重饮食健康和作息规律，也可能发生这种情况。此时在激素作用下就容易长出痘痘。
1.激素增长：月经来临前，体内激素水平会发生变化，可能出现增长过快的情况。
2.调节受限：人体自身的调节能力存在一定局限，难以应对激素的急剧变化。
二、雄激素水平高：来月经前脸上起痘，是由于月经期雄性激素分泌旺盛，导致体内激素分泌不稳定，即雌激素正常但雄性激素过高而造成。
三、皮脂分泌过多：经常食用辛辣刺激食物，尤其是油炸食品，容易使皮脂腺分泌旺盛。若此时皮肤毛孔堵塞，皮脂无法正常排出体外，就会在皮肤堆积从而产生痘痘。
1.饮食因素：辛辣刺激和油炸食物会对皮脂腺产生影响。
2.毛孔堵塞：导致皮脂排出不畅，进而引发痘痘问题。
四、化妆品刺激：化妆品都由化学物质组成，会对皮肤形成较大刺激。一些劣质化妆品还可能对皮肤造成较大危害。月经期间皮肤防御较为薄弱，若长时间使用化妆品或清洗不干净，就会引起痘痘产生。
1.化学成分：化妆品中的化学成分是产生刺激的根源。
2.劣质危害：劣质化妆品的危害更大。
3.皮肤状态：月经期间皮肤状态特殊，更易受影响。
来月经之前脸上起痘的注意事项有：
1.保持脸部清洁卫生，做好日常护理工作。
2.注意健康饮食，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。
3.保持良好作息时间，不要熬夜，保证充足睡眠时间。
4.避免使用化妆产品，尤其是对皮肤有害的。
总结：来月经前脸上起痘的原因多样，要注意从多个方面进行预防和护理，以减少痘痘的产生。同时，了解这些原因和注意事项，有助于更好地应对这一问题。