月经一个月没来，可能与怀孕、内分泌紊乱、宫腔粘连等因素有关。具体如下：
一、怀孕：如果女性有性生活，出现月经一个月没来，首先应考虑怀孕。因为怀孕后，子宫内膜不再有周期性脱落，表现为月经停止。此时可到医院进行血清hCG检查或B超检查来明确。若确认怀孕，月经停止是正常生理现象，无需特殊处理，但要积极做好后续孕期产检的准备。
二、内分泌紊乱：女性近期若生活作息不规律或精神压力过大，可能导致内分泌紊乱，影响卵巢性激素分泌，进而造成月经推迟一个月不来。可前往医院做性激素六项检查以明确诊断。在医生指导下使用如黄体酮、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理，有助于月经来潮。
1.黄体酮：可补充孕激素，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，停药后可出现撤退性出血。
2.地屈孕酮：对孕激素受体有高度选择性，副作用相对较小。
3.醋酸甲羟孕酮：也可用于调节月经周期。
三、宫腔粘连：若女性有多次人流史或宫腔操作史，可能损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连。宫腔粘连会使子宫内膜面积减少，以及宫腔出现不同程度的闭塞，从而导致月经一个月不来。应及时就医，通过妇科彩超、宫腔镜检查等明确诊断。治疗上常采用宫腔镜宫腔粘连分离术等手术方法，将粘连的子宫内膜分离开，待子宫内膜恢复后，月经可逐渐恢复正常。
总之，当月经一个月没来时，要及时查找原因，并根据具体情况进行相应的处理。