肘部皮肤粗糙、发黑的原因包括摩擦、硬皮病、神经性皮炎等，患者需依据具体原因进行针对性处理。
一、摩擦：肘部长期受到摩擦，会促使角质层增厚，进而导致局部皮肤粗糙，同时因摩擦还会引发黑色素沉积，于是就呈现出肘部皮肤粗糙、发黑的现象。对于因摩擦导致的肘部皮肤粗糙、发黑，可在洗澡时用温水冲洗浸泡肘部，或使用磨砂膏等产品来去除皮肤角质。
二、硬皮病：这是一种以皮肤炎性、变性、增厚、纤维化，最终发展为硬化、萎缩为特点的结缔组织病，会引起多系统损害。在疾病早期，皮肤会有轻度红肿表现，随着病情进展，皮肤会出现硬化和纤维化，接着导致皮肤色素沉着，出现皮肤粗糙、发黑情况。硬皮病患者应尽早诊断和治疗，这样有利于阻止疾病的进一步恶化。
三、神经性皮炎：也被称为慢性单纯性苔藓，主要特征为阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化，多发于成年人。在疾病初期，患者只是有瘙痒感，但因过度搔抓和摩擦，皮肤会逐渐出现扁平丘疹，之后逐渐增多并融合成片，皮损会变成暗褐色，伴有干燥、细碎脱屑，从而致使皮肤粗糙、发黑。神经性皮炎的治疗主要目的是止痒，可选用抗组胺类药物、钙剂等进行对症止痒，皮疹泛发者可给予普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类药物来治疗。
总之，当肘部出现皮肤粗糙、发黑时，要明确具体原因，以便采取合适的应对措施。