急性心力衰竭的治疗需分秒必争，一般要尽快采取综合措施缓解症状。首先要让患者采取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担，这能在短时间内缓解患者的呼吸困难等症状。
一般治疗措施
体位调整： 让患者立即采取坐位，双腿下垂，这样能减少静脉回流，降低心脏前负荷，通常在数分钟到数十分钟内就能看到症状改善。吸氧： 给予高流量吸氧，一般氧流量要达到6 - 8升/分钟，可以通过鼻导管或面罩给氧，以改善患者缺氧状况。
药物治疗方面
利尿剂的应用： 常用呋塞米等利尿剂，能快速减轻心脏的容量负荷。比如呋塞米，一般静脉注射后数分钟就开始发挥作用，1小时左右达到高峰，可迅速减少体内多余的液体。血管扩张剂： 像硝酸甘油，它可以扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。硝酸甘油一般可以舌下含服，也能静脉滴注，起效相对较快。
病因及诱因治疗
针对病因治疗： 如果是因为心肌梗死引起的急性心力衰竭，需要尽快进行再灌注治疗，比如溶栓或者介入治疗，一般要在发病12小时内尽可能开通堵塞的血管，这是从根本上解决心力衰竭的关键措施。控制诱因： 要是由感染诱发的急性心力衰竭，就要积极抗感染治疗，根据感染的病原体选用合适的抗生素等药物，控制感染后心力衰竭的症状往往能得到改善。例如肺部感染引起的急性心力衰竭，要选用敏感的抗生素进行规范治疗。
器械辅助治疗
无创呼吸机辅助通气： 对于病情较轻但有呼吸困难等表现的患者，可以使用无创呼吸机，通过正压通气增加肺泡内压，减少回心血量，改善患者的通气和氧合状况。一般无创呼吸机连接后数小时内就能观察到患者呼吸功能的改善。主动脉内球囊反搏（IABP）： 对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑使用IABP。它能增加冠状动脉灌注压，减少心脏后负荷，改善心脏功能，一般在重症监护病房中使用，需要专业的医护人员操作和监测。