抢救青霉素过敏性休克的首选药物是肾上腺素。
肾上腺素的作用机制
肾上腺素能通过激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；通过激动β受体，改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的症状。
肾上腺素的使用特点
皮下或肌内注射： 一般采用皮下或肌内注射的方式给药，通常在数分钟内就能发挥作用。例如，在青霉素过敏性休克发生时，立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1mg，小儿酌减。可重复使用： 如果症状未缓解，可每隔15~30分钟重复注射一次，直到患者的症状得到明显改善。
抢救时的其他配合措施
保持呼吸道通畅： 在使用肾上腺素的同时，要迅速清除患者口腔和呼吸道的分泌物，必要时进行气管插管或切开，以保证患者的呼吸顺畅。如果患者出现呼吸困难，应及时给予吸氧等支持措施。补充血容量： 对于因过敏性休克导致血压下降明显的患者，可能还需要快速补充血容量，可静脉输注生理盐水或葡萄糖盐水等，以维持有效循环血量。密切监测生命体征： 在抢救过程中，要密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，根据患者的反应及时调整抢救措施。