拉屎时肚子疼可能由以下原因引起：
1.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可导致肠道炎症和肚子疼。常见症状还包括腹泻、恶心、呕吐等。
2.肠道炎症：溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病可引起肚子疼，并伴有拉屎异常，如腹泻、便秘或黏液脓血便。
3.肠道痉挛：肠道受到刺激或收缩时，可引起肠痉挛，导致肚子疼。这种情况通常是阵发性的，可以自行缓解。
4.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，常伴有肚子疼和拉屎习惯改变。症状可能在进食、压力或特定食物后出现。
5.肠道梗阻：肠道堵塞或狭窄可能导致拉屎困难和肚子疼。其他症状可能包括呕吐、腹胀等。
6.其他原因：如肛裂、痔疮、直肠炎、阑尾炎等也可能引起拉屎时肚子疼。
如果拉屎时肚子疼持续或加重，或伴有其他症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医。医生可能会进行身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定具体原因并给予适当的治疗。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯、充足的水分摄入和规律的排便习惯有助于预防肠道问题。避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以及减少压力和焦虑也对肠道健康有益。如果对拉屎时肚子疼有疑虑，最好咨询医生的建议。