导致宫颈糜烂的原因目前认为主要与以下几方面有关。首先，生理性柱状上皮异位是常见原因之一，在青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛时，柱状上皮外移，外观看似“糜烂”，这种情况占比较大，很多年轻女性都可能出现。
激素水平变化相关
青春期女性：青春期女性体内雌激素水平较高，会促使宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，从而看起来像宫颈糜烂，但这属于生理现象。一般到了育龄期后，若雌激素水平恢复正常，可能会有所缓解。妊娠期女性：怀孕期间，女性体内雌激素和孕激素水平大幅升高，也容易导致宫颈柱状上皮外移，出现类似宫颈糜烂的表现，分娩后随着激素水平回落，多数会恢复原来的状态。
病原体感染因素
衣原体感染：衣原体是一种常见的病原体，当宫颈受到衣原体感染时，可能引发炎症反应，长期的炎症刺激可能导致宫颈局部出现类似糜烂的改变。研究发现，约有一定比例的宫颈病变与衣原体感染相关。淋病奈瑟菌感染：淋病奈瑟菌感染也会引起宫颈炎症，病菌侵袭宫颈组织，导致宫颈黏膜充血、水肿等，外观上可能呈现出类似宫颈糜烂的情况。这种感染如果不及时治疗，可能会引发更严重的宫颈病变。
机械性刺激或损伤
性生活频繁：性生活过于频繁，尤其是性生活强度较大时，容易对宫颈造成机械性损伤，增加病原体入侵的机会，长期如此可能诱发宫颈炎症，进而出现类似宫颈糜烂的表现。有调查显示，性生活活跃的女性相对更容易出现宫颈相关的异常改变。人工流产：多次人工流产手术会对宫颈造成损伤，使宫颈防御能力下降，容易受到病原体感染，从而引发宫颈炎症，导致宫颈糜烂样改变。频繁的人工流产对宫颈的伤害较大，所以建议做好避孕措施，减少人工流产的次数。