宫颈糜烂不是一种独立的疾病，而是宫颈柱状上皮异位的生理现象，过去曾被认为是一种病理改变，现在已经明确这是正常的生理变化。它的形成主要和以下因素有关。
雌激素水平变化相关
青春期女性：青春期女性由于体内雌激素水平较高，会促使宫颈柱状上皮外移，导致宫颈看起来像是“糜烂”了。一般在青春期前，女性宫颈表面多为鳞状上皮，比较光滑；而青春期后，在雌激素作用下，柱状上皮外移，宫颈外观呈现糜烂样改变。妊娠期女性：妊娠期女性体内雌激素水平大幅升高，也会使宫颈柱状上皮外移更明显，宫颈糜烂样改变会更显著，分娩后，随着雌激素水平恢复，柱状上皮会内移，宫颈外观可能恢复原本光滑状态。
炎症刺激因素
慢性宫颈炎：长期的慢性宫颈炎刺激，比如病原体（如细菌、病毒等）感染宫颈，会导致宫颈局部出现炎症反应，使得宫颈表面的鳞状上皮受损，柱状上皮就会相对外移，从外观上看类似宫颈糜烂。例如，长期不注意个人卫生，性生活不洁净等，都可能引发慢性宫颈炎，进而可能出现类似宫颈糜烂的表现。阴道炎蔓延：当患有阴道炎时，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症分泌物长期刺激宫颈，也可能影响宫颈的正常状态，导致宫颈柱状上皮外移，出现类似宫颈糜烂的情况。比如滴虫性阴道炎患者，阴道内的滴虫会刺激宫颈局部，引发宫颈的炎症反应，使得宫颈外观改变。
其他因素影响
宫颈损伤：如多次人工流产、分娩过程中的宫颈损伤等，会使宫颈局部的抵抗力下降，容易受到病原体侵袭，也可能导致宫颈柱状上皮外移，出现类似宫颈糜烂的现象。例如，频繁进行人工流产手术，会对宫颈造成机械性损伤，增加宫颈感染和柱状上皮外移的风险。长期使用避孕药：部分长期使用含有雌激素的避孕药的女性，体内雌激素水平波动，也可能影响宫颈柱状上皮的状态，导致宫颈糜烂样改变的发生几率增加。