肺结核皮试阳性表明患者要么已感染结核分歧杆菌，要么以前接种过卡介苗。
一、感染了结核分歧杆菌：这意味着人体可能曾经感染过结核分歧杆菌且已产生免疫力，但这并不绝对意味着检查者就患上了肺结核。为了明确诊断，需要在医生指导下进一步做相关检查，比如进行痰液检查和拍摄胸片等。如果痰液检查发现有结核杆菌，同时胸片显示存在结核病灶，那么通常可以确诊为肺结核。
二、接种过卡介苗：卡介苗具有增强巨噬细胞活性的作用，能助力加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力，还可增强机体细胞免疫功能。在注射卡介苗后，通常会在人体内产生抗体，这有利于预防和控制结核疾病，所以也容易导致肺结核皮试呈阳性。
总之，肺结核皮试阳性存在多种可能，需要结合具体情况进一步检查和分析，以准确判断是否患有肺结核。