视神经脊髓炎的治疗通常需要综合多种手段，一般而言，免疫抑制剂联合血浆置换等方法是常用方案。比如在急性期，常用大剂量糖皮质激素冲击治疗，像甲泼尼龙，一般初始剂量可能为1000mg左右，连续使用3 - 5天进行冲击。
免疫抑制剂的应用
常用免疫抑制剂： 吗替麦考酚酯是常用的免疫抑制剂之一，它可以抑制淋巴细胞的增殖，从而调节免疫系统，减少自身抗体对视神经和脊髓的攻击。作用机制： 吗替麦考酚酯在体内代谢为霉酚酸，能选择性抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶，阻断鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径，抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖，发挥免疫抑制作用。
血浆置换的作用
血浆置换时机： 对于病情较重、常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑在发病早期进行血浆置换。一般来说，每周可进行2 - 3次血浆置换，连续进行2 - 3周。原理： 血浆置换是通过将患者的血浆分离出来，去除其中含有的自身抗体等有害物质，然后再输入置换液，从而迅速降低体内自身抗体的水平，减轻对神经组织的损伤。
康复治疗的重要性
康复训练时间： 在病情稳定后，应尽早开始康复治疗。一般在发病后1 - 2周，生命体征稳定、神经系统症状不再进展时就可以介入。康复训练内容： 包括肢体的运动功能训练，如进行关节活动度训练、平衡训练等，帮助患者恢复肢体的运动能力；还有言语功能训练，如果患者存在言语障碍的话，通过针对性的训练提高言语表达和理解能力；另外，还包括膀胱和直肠功能训练，对于有二便功能障碍的患者，促进其二便功能的恢复。
日常护理要点
生活作息： 患者要保证充足的睡眠，每天睡眠时间应维持在7 - 8小时左右，规律的作息有助于身体的恢复。饮食方面： 要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要保持适当的水分摄入，每天饮水1500 - 2000毫升左右，维持身体的正常代谢。