右侧肩胛骨内侧疼痛可能由外伤、肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎等原因引起，需相关检查明确病因。
一、外伤：若右侧肩胛骨内侧遭受外力撞击等外伤，可引发炎症反应，进而出现右侧肩胛骨内侧疼痛现象。
二、肌肉劳损：当患者长时间使用右侧肩胛骨部位肌肉，使其持续紧张，就可能刺激周围神经，导致右侧肩胛骨内侧疼痛。
三、肌筋膜炎：这是肌肉和筋膜的无菌性炎症，可能因反复劳损或外伤所致。右侧肩胛骨附近出现肌筋膜炎，可造成局部牵涉痛，引起右侧肩胛骨内侧疼痛。
四、颈椎病：一般由颈椎退行性病变导致。患者常有颈背疼痛，若颈椎病严重，压迫右侧椎管内血管及神经，可致使右侧肩胛骨内侧疼痛。
五、肩周炎：是肩关节周围软组织的无菌性炎症，患者会有局部疼痛、活动受限情况。若右侧肩关节患肩周炎，可能导致右侧肩胛骨内侧疼痛。
出现右侧肩胛骨内侧疼痛症状且长时间不缓解时，应及时就医。平时要注意避免劳累，多休息，做好颈肩部保暖。
总之，右侧肩胛骨内侧疼痛的原因多样，需仔细辨别，及时诊治，同时日常要注意相关防护。