尿结石的形成是多种因素综合作用的结果。一般来说，尿液中某些物质浓度过高，超过了尿液的溶解限度，就容易析出形成结石。比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多，就可能引发尿结石。
代谢异常导致
尿液成分改变： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成结石。例如，正常人尿液中钙的排泄量每天约为200 - 300毫克，如果超过这个正常范围，就可能增加钙结石形成的风险。尿pH值影响： 不同成分的结石对尿液pH值的要求不同。比如尿酸结石多在酸性尿中形成，而磷酸镁铵结石则易在碱性尿中形成。如果尿液pH值发生异常，就会改变相关物质的溶解度，进而促进结石形成。
局部因素引发
尿路梗阻： 当尿路存在狭窄、肿瘤等情况时，尿液排出受阻，尿液中的晶体物质就容易在局部沉积，从而形成结石。例如，肾盂输尿管连接部狭窄的患者，就比正常人群更易发生尿结石。感染因素： 尿路感染时，细菌、脓块等可作为核心，促使晶体附着沉积，进而形成结石。而且一些细菌还能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进磷酸镁铵等结石的形成。
生活方式相关
饮水不足： 每天饮水量少于1500毫升时，尿液会浓缩，导致尿液中各种晶体物质的浓度升高，增加结石形成的概率。比如长期饮水少的人，相比每天能喝2000 - 3000毫升水的人，患尿结石的风险要高很多。饮食不当： 高钙、高草酸、高嘌呤饮食容易引发尿结石。像菠菜、苋菜、巧克力等富含草酸的食物摄入过多，会使尿液中草酸含量升高；动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物吃太多，嘌呤代谢后会产生尿酸，也容易形成尿酸结石；而长期大量摄入高钙食物，也可能导致尿液中钙含量过高。