耳朵里有出气现象的原因众多。部分患者可能只是单纯的感觉异常，不存在器质性病变，像颞骨CT、纯音测听检查都正常，耳内镜检查显示鼓膜完整且鼓室内无积液，这种情况通常无需特殊处理，一般转移下注意力就行。另外还可能与外伤性鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管炎等有关。发现这种情况后，建议前往耳鼻喉科就诊，可以进行耳内镜检查、声导抗、纯音测听、颞骨CT等辅助检查，这有助于判断病情进而展开针对性治疗。
一、外伤性鼓膜穿孔：部分患者是因为耳部或头部遭受外伤而致使鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后，中耳与外耳道之间的鼓膜屏障被破坏，于是就会产生漏气感，特别是在捏鼻鼓气或擤鼻涕时，鼻咽部压力升高，通过咽鼓管传导至中耳和外耳道，就会引发耳朵出气的情况。要是穿孔较小，有可能自行愈合；若鼓膜穿孔较大且无法自行修复，就需要依照医生建议进行手术治疗。
二、慢性化脓性中耳炎：患者进行颞骨CT检查会提示中耳内有炎症反应，会导致听力下降，长期的慢性中耳炎会造成鼓膜穿孔，穿孔后就会出现耳朵出气的感觉。患者可遵医嘱进行耳道局部用药，比如使用过氧化氢溶液或硼酸水清洗，必要时可选择手术治疗，比较常用的手术方案是鼓室成形术，属于微创手术，手术效果良好。
三、咽鼓管炎：患者可能因上火或上呼吸道感染等，致使咽鼓管出现炎症，咽鼓管通畅不良，从而导致耳内胀闷，甚至出现卡他性中耳炎，进而出现耳朵出气的情况，需及时就医，遵医嘱使用阿奇霉素、头孢拉定等抗感染药物以缓解症状。
总之，耳朵出气可能由多种原因引起，要根据具体情况进行相应的检查和治疗。