耳朵里面有出气的情况，原因诸多。其中部分患者可能只是单纯的感觉异常，并无器质性病变，像颞骨CT、纯音测听检查正常，耳内镜检查显示鼓膜完整且鼓室内无积液，这种情形通常无需特殊处理，一般转移注意力就行。而此外，还可能与外伤性鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管炎等有关。发现此类情况后，建议前往耳鼻喉科就诊，可进行耳内镜检查、声导抗、纯音测听、颞骨CT等辅助检查，以利于判断病情并展开针对性治疗。
一、外伤性鼓膜穿孔：部分患者是因耳部或头部遭受外伤而导致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后，中耳与外耳道之间的鼓膜屏障被破坏，因而会产生漏气之感，特别是在捏鼻鼓气或擤鼻涕时，鼻咽部压力升高，通过咽鼓管传导至中耳和外耳道，就会引发耳朵出气现象。如果穿孔较小，有可能自行愈合；若鼓膜穿孔较大且无法自行修复，则需按照医生建议进行手术治疗。
二、慢性化脓性中耳炎：患者做颞骨CT会显示中耳内存在炎症反应，会造成听力下降，长期的慢性中耳炎会致使鼓膜穿孔，穿孔后就会出现耳朵出气的感觉。患者可遵循医嘱进行耳道局部用药，比如使用过氧化氢溶液或硼酸水清洗，必要时选择手术治疗，较为常用的手术方案是鼓室成形术，这属于微创手术，手术效果较好。
三、咽鼓管炎：患者可能由于上火或上呼吸道感染等原因，导致咽鼓管出现炎症，咽鼓管通畅不良，从而出现耳内胀闷，甚至出现卡他性中耳炎，进而有耳朵出气的情况，需及时就医，按照医嘱使用阿奇霉素、头孢拉定等抗感染药物来缓解症状。
总之，当发现耳朵有出气现象时，要及时就医检查，明确具体原因后采取相应的治疗措施。