人体尿酸高可能没有明显症状，也可能出现关节症状、尿路症状等。约有5% - 12%的高尿酸血症患者会发展为痛风，出现关节症状。
关节方面的症状
急性发作时： 常常在夜间突然发病，受累关节剧痛，以第一跖趾关节最为常见，表现为关节红肿、发热、疼痛明显，疼痛在数小时内可达到高峰，就像被刀割或咬噬一样。比如有的患者半夜会被脚趾的剧烈疼痛痛醒，局部皮肤温度升高，颜色发红。慢性期表现： 会出现痛风石，常见于耳廓、关节周围等部位，痛风石是尿酸盐沉积形成的大小不一的隆起物，初期质地较软，随着时间推移会变得坚硬如石。而且还可能有关节畸形，影响关节的正常活动。
尿路方面的症状
尿酸结石： 当尿酸高时，尿液中尿酸浓度过高，容易形成尿酸结石。较小的结石可能没有明显症状，较大的结石会引起肾绞痛，表现为腰部或上腹部剧烈疼痛，疼痛难忍，还可能伴有血尿，尿液中可看到红色或粉红色的血丝。有的患者会出现排尿困难，尿液排出不顺畅。
肾脏相关症状
慢性尿酸肾病： 长期尿酸高会慢慢损伤肾脏，早期可能没有特殊表现，随着病情进展，可能出现夜尿增多，正常成人夜间排尿0 - 1次，如果夜尿次数增多，超过2次就要警惕。还可能出现蛋白尿，尿液中泡沫增多且不易消散。严重时会影响肾功能，导致肾功能减退，出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位。