一般情况下，体温超过38.5°C时，可考虑使用退烧药。但具体情况还需根据个体差异和症状来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于儿童和老年人，体温阈值可能会有所不同。一般来说，儿童的体温相对较高，而老年人的体温调节功能可能会有所下降。
2.健康状况：患有某些疾病的人，如心脏病、肺部疾病、免疫系统问题等，可能对发热的反应不同。在这种情况下，医生可能会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
3.症状严重程度：除了体温升高外，还应考虑其他症状的严重程度。如果出现严重的头痛、肌肉疼痛、喉咙疼痛、咳嗽等症状，即使体温未达到38.5°C，也可能需要使用退烧药来缓解症状。
4.持续时间：发热的持续时间也可以作为考虑因素之一。如果发热持续时间较长或反复出现，可能需要进一步评估和治疗。
需要注意的是，退烧药只是缓解症状的方法，并不能治愈病因。在使用退烧药之前，最好先咨询医生或药师的建议。此外，还可以采取其他措施来缓解发热症状，如多喝水、保持适当的休息、使用物理降温方法（如冷敷、温水擦浴等）。
如果体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、心跳加快、意识不清等，应立即就医，以便进行进一步的诊断和治疗。