腰痛的原因有多种。据统计，约80%的人在一生中会经历腰痛。
一、肌肉骨骼因素
腰椎间盘突出： 椎间盘的纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，从而引起腰痛，常见于长期久坐、弯腰工作的人群。一般久坐超过1小时就可能增加腰椎间盘突出引发腰痛的风险。腰肌劳损： 腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，多因长期弯腰劳作、姿势不良导致。长期伏案工作的人，每天伏案超过6小时，就容易出现腰肌劳损引发腰痛。
二、脊柱病变因素
脊柱侧弯： 脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。青少年时期若姿势不良等可能引发脊柱侧弯，进而导致腰痛。比如长期单肩背包的青少年，更易出现脊柱侧弯相关腰痛。强直性脊柱炎： 一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。多见于16 - 30岁的青年人，早期可能表现为下腰痛。
三、内脏疾病因素
肾脏疾病： 如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎除了腰痛，还可能伴有发热、尿频、尿急等症状；肾结石会引起腰部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，部分患者能看到血尿。妇科疾病： 女性的盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致腰痛。盆腔炎患者除腰痛外，还可能有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。