尿里出现蛋白可能是多种情况导致的。一般来说，正常尿液中仅有微量蛋白，24小时尿蛋白定量通常小于150毫克。如果尿里出现蛋白，可能有以下几类情况：
生理性原因导致
剧烈运动后： 长时间剧烈运动后，可能会出现暂时性的尿蛋白升高。比如进行长跑、高强度健身等剧烈运动后，有部分人会出现尿蛋白阳性，但这种情况通常是暂时的，休息一段时间后再复查，尿蛋白往往就会恢复正常。发热状态： 人体在发热时，体温超过38℃以上，也可能会出现尿蛋白。一般体温恢复正常后，尿蛋白情况也会改善。
病理性原因导致
肾小球疾病引起
原发性肾小球肾炎： 像急性肾小球肾炎，起病前1 - 3周往往有链球菌感染史，之后出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等表现，尿蛋白量一般不等。还有慢性肾小球肾炎，病程较长，会逐渐出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，病情会缓慢进展，尿蛋白会持续存在并可能逐渐增多。肾病综合征： 主要表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量大于3.5克）、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿是很突出的特点，其发病机制与肾小球滤过膜通透性增加有关。
肾小管疾病引起
肾小管间质疾病： 比如间质性肾炎，可能由药物、感染等多种因素引起。患者除了有肾小管功能受损的表现，如夜尿增多等，也可能伴有尿蛋白的情况，尿蛋白量一般相对较少，但也有差异。
其他病理性因素导致
全身性疾病累及肾脏： 比如糖尿病肾病，有糖尿病病史的人，如果血糖控制不佳，病程较长后可能会出现肾脏损害，表现为尿蛋白阳性，早期可能是微量白蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿。还有系统性红斑狼疮性肾炎，这是一种自身免疫性疾病，多见于女性，除了有系统性红斑狼疮的多系统表现外，肾脏受累时会出现尿蛋白等异常。