地中海贫血患者可以生小孩，但需要注意以下几点。
一、地中海贫血是一种遗传性疾病，主要分为甲型和乙型。如果夫妻双方都携带地中海贫血基因，那么他们生育的孩子有一定概率会患上地中海贫血。
二、对于轻型地中海贫血患者，如果身体状况良好，一般可以正常生育。但在怀孕期间，需要密切关注自身和胎儿的健康情况，定期进行产前检查。
三、对于重型地中海贫血患者，由于身体状况较差，生育风险较高，建议在医生的指导下进行评估和治疗，再决定是否生育。
四、在备孕前，夫妻双方应该进行地中海贫血基因检测，了解自身的基因情况。如果一方或双方携带地中海贫血基因，建议在医生的指导下进行遗传咨询和产前诊断，以降低生育风险。
五、怀孕期间，孕妇需要注意休息，避免劳累和感染。同时，要加强营养，补充叶酸等维生素。
六、产前诊断可以帮助检测胎儿是否患有地中海贫血。常见的产前诊断方法包括羊水穿刺、绒毛活检和脐静脉穿刺等。如果胎儿被诊断为地中海贫血患儿，孕妇可以根据自身情况和医生的建议，选择终止妊娠或继续妊娠。
总之，地中海贫血患者可以生小孩，但需要在医生的指导下进行评估和治疗，做好产前检查和诊断，以保障自身和胎儿的健康。同时，社会也应该加强对地中海贫血的宣传和教育，提高公众对这种疾病的认识和理解。