心急心慌不一定就是有心脏病。引起心急心慌的原因有多种，比如健康人在剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，可能会出现心急心慌，这种情况去除诱因后通常可缓解。而一些心脏方面的疾病也会导致心急心慌，像心律失常，其中早搏较为常见，约有69% - 70%的早搏患者会有心慌、心跳停顿感等表现；还有冠心病，当心肌缺血时也可能引发心急心慌。
非心脏疾病导致的心急心慌
剧烈运动后： 人在进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快跳动来满足需求，一般运动停止后10 - 15分钟内心急心慌的感觉会逐渐缓解。比如跑步、打球等剧烈运动后，很多人会出现暂时的心急心慌。精神因素影响： 长期处于高压、焦虑、紧张的精神状态下，会影响神经内分泌系统，进而导致心急心慌。像面临重大考试、工作压力巨大时，就可能频繁出现心急心慌的情况。
心脏疾病导致的心急心慌
心律失常之早搏： 早搏分为房性早搏、室性早搏等，是临床上最常见的心律失常。患者除了有心急心慌外，还可能感觉心脏停跳、心跳有力等，24小时动态心电图检查可能发现早搏次数，若频繁发作可能需要进一步治疗。冠心病引发： 冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。患者在心绞痛发作时，除了胸痛外，常伴有心急心慌、胸闷等症状，一般休息或含服硝酸甘油后症状可逐渐缓解，但如果反复发作需及时就医。
如何初步判断
观察伴随症状： 如果心急心慌时还伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状，那心脏疾病的可能性较大，需要尽快就医检查。比如出现胸痛持续不缓解，同时伴有心急心慌，就要警惕心肌梗死的可能。发作频率与诱因： 如果心急心慌偶尔发生，且与剧烈运动、情绪激动等明确诱因相关，去除诱因后很快缓解，非心脏疾病导致的可能性大；但如果频繁发作，尤其是没有明显诱因时，心脏疾病导致的概率更高。