某些类型的胫腓骨骨折是可以做保守治疗而不用开刀的，但胫腓骨骨折是否需要手术有严格适应证。
一、对于简单骨折可采取保守治疗，需符合以下特征：
1.骨折为闭合性，即断端未突出皮面暴露在外。
闭合性骨折意味着皮肤是完整的，没有创口与外界相通，这对于保守治疗的实施较为有利。
2.骨折移位不大。
较小的移位程度有利于通过手法复位来恢复正常的解剖位置。
3.骨折复位后较稳定。
这样能保证在后续的恢复过程中骨折位置不容易再次发生变化。
4.没有血管、神经、肌腱或关节内等并发损伤。
避免了其他复杂情况对治疗选择和预后的影响。
二、保守治疗主要是手法复位后，利用牵引、石膏、夹板或下肢支具进行固定，同时配合使用消炎止痛、活血化瘀、促进骨折愈合的药物。
如果不能满足上述条件，则需尽早手术切开复位内固定，这对于保留下肢功能和预防并发症是最佳方案。
总之，胫腓骨骨折的治疗方法需根据具体情况来确定，要综合考虑骨折的类型、移位程度、是否有并发损伤等因素，以选择最适宜的治疗方式。