孩子睡觉时出现咳嗽、呕吐现象，可能由生理性因素引起，也可能是胃食管反流、支气管哮喘等病理性因素导致。具体如下：
一、生理性因素
孩子睡觉时若张嘴呼吸，容易导致咽喉干燥，进而引起咳嗽，剧烈咳嗽时可能引发呕吐。对此，建议纠正不良睡眠习惯，同时可使用加湿器来调节室内空气湿度，从而缓解症状。
二、病理性因素
1.胃食管反流：这与食管酸清除功能、食管黏膜防御功能异常有关。孩子睡觉时胃部呈水平状态，可能致使胃内食物反流，刺激咽喉后引发咳嗽，并伴有呕吐情况。可在医生指导下使用以下药物：
(1)盐酸雷尼替丁注射液：能抑制胃酸分泌。
(2)注射用兰索拉唑：有较强的抑制胃酸作用。
(3)注射用泮托拉唑钠：可减少胃酸分泌。
2.支气管哮喘：与环境、遗传、呼吸道感染等诸多因素相关，主要表现为咳嗽，尤其睡觉时咳嗽可能加剧，从而导致膈肌痉挛而引起呕吐。孩子可遵医嘱使用如下药物：
(1)盐酸西替利嗪糖浆：可缓解过敏相关症状。
(2)硫酸特布他林片：有助于舒张支气管。
(3)孟鲁司特钠咀嚼片：能减轻气道炎症。
总之，孩子睡觉时出现咳嗽和呕吐，要及时查找原因，若是病理性因素需积极治疗，以保障孩子健康。