肛门外长了一块肉丁，主要有这些原因：一、外痔，其是痔疮的一种，为静脉血管团曲张的表现。当患者腹压增强或有便秘时，会使痔静脉淤积肿胀进而脱出肛门。若脱出的外痔较柔软，可能是静脉曲张性外痔或结缔组织性外痔，质地硬则可能是炎性外痔或血栓性外痔；二、肛裂引发的前哨痔；三、直肠息肉，当位置较低且距肛门较近时易脱出肛门，呈现肛门有肿物的情况；四、肛周脓肿。
一、外痔：
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。外痔主要就是肛门齿状线以下的静脉团曲张。当患者出现一些增加腹压的行为，比如长期蹲便、负重等，或者经常便秘，排便困难，都会导致腹部压力增大，使得痔静脉回流受阻，血液淤积从而形成曲张，最终从肛门脱出。如果这种脱出的外痔摸起来比较柔软，那可能是静脉曲张性外痔或者结缔组织性外痔。要是质地相对比较硬，那就有可能是炎性外痔或者血栓性外痔。
二、前哨痔：
肛裂患者如果长期不愈，在肛裂裂口下端皮肤会因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成皮赘，这就是前哨痔。前哨痔是肛裂的重要标志之一。
三、直肠息肉：
直肠息肉有多种类型。如果息肉的位置靠近肛门且比较低，当息肉长大到一定程度后，就容易在排便等情况下从肛门脱出，在肛门处表现为一个肿物。
四、肛周脓肿：
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。在脓肿形成后，也可能在肛门周围出现肿物。
总之，当发现肛门外长肉丁时，应及时就医，通过专业检查明确具体原因，并采取相应的治疗措施。