肛门外长了一坨小肉可能与以下情况有关：
一、皮脂腺囊肿：这主要是由于局部皮脂大量分泌，却无法正常排出，从而形成囊肿样病变。通常会伴有肿胀、疼痛等表现。治疗方面，患者可在医生指导下合理使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。若情况必要，还可通过囊肿切除术来处理。
二、痔疮：其往往与不正确的排便习惯相关，易导致局部静脉血栓形成，进而出现肿胀现象。可在医生指导下使用痔炎消胶囊、九味痔疮胶囊等药物进行治疗。若有必要，也可进行手术切除。
三、肛周脓肿：倘若不注重肛周组织的卫生，就可能形成脓肿样病变，一般会伴有红肿、疼痛等症状。治疗上，可在医生指导下合理使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物，在必要时还可进行穿刺引流，以防诱发严重的并发症。
此外，也可能与肛瘘等其他原因有关，需要及时就医诊断。总之，当发现肛门外长小肉时，应尽快明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。